2014年4月26日,上海市第一人民医院泌尿外科临床医学中心成功举办“第十二届泌尿外科微创新技术研讨会”。来自上海、江苏、浙江、江西及河南等地的泌尿外科同行200余人,就当今泌尿外科微创治疗领域的新技术、新进展进行热烈的学术交流,共同探讨微创新技术的应用及未来。 “微创”是现代外科的主流和发展方向,新技术和新器械日新月异,通过腔镜几乎可以完成所有的泌尿外科手术。我院泌尿外科中心是上海市首批国家重点学科,微创腔镜技术和微创设备发展迅猛。自2000年以来,已经先后完成多种病种复杂、技术新颖的微创泌尿手术。其中许多手术为华东地区或上海首先或较早开展。如华东地区首例全腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下肾动脉选择性阻断保留肾脏的肿瘤切除术、完全自主创新并享誉国际的铥激光剥橘式前列腺切除术等,而泌尿外科中心的泌尿结石微创内腔镜下的碎石、取石手术更是累积了数千例丰富的临床经验。近年来,我院泌尿外科中心治疗各种泌尿外科疾病的综合微创手术率约为90%~95%。 我院泌尿外科中心联合虹口区、松江区泌尿外科学会联合举办的2014年度泌尿微创新技术手术研讨会,这也是我院第十二届泌尿外科微创学术会议。会议集中展现泌尿外科中心运用先进的微创腔镜技术结合目前国际上最先进的内腔镜手术设备,以实况手术演示的方式,向大会汇报演示泌尿外科疾病中最具代表性的病种及手术。本届手术研讨会安排了4个病种的5台手术:夏术阶教授进行了经尿道前列腺铥激光剥橘式切除术,这也是夏教授独创并享誉国际的术式,70多克的前列腺仅用时20多分钟就结束,视野清晰几乎无出血,充分体现了该术式高效安全的优势。本次会议也是上海市首次举办3D腹腔镜手术直播演示,韩邦旻副主任医师通过3D腹腔镜进行了保留性神经的前列腺癌根治术,术中解剖清楚、近乎零出血的情况下完整切除前列腺精囊,膀胱颈及括约肌保留完好,整个过程仅耗时70分钟,获得与会专家一致好评。徐东亮副主任医师演示了3D腹腔镜下超选择肾动脉阻断的肾部分切除术,术中对肾动脉第二级分支的暴露处理技术以及3D所展现出来的手术区内组织结构真实的纵深度,引起了同行的极大兴趣。最后曾国华教授和鲁军教授分别演示了复杂上尿路结石的输尿管软镜钬激光碎石术和经皮肾镜下铸型肾结石EMS-5碎石术,鲁军主任医师采用目前世界上最先进的第五代自动恒压超声碎石清石设备(EMS-5)治疗3厘米左右肾脏结石,仅用不到10分钟就将结石全部干净粉碎并取出。 本次研讨会充分展示了我院泌尿外科的雄厚实力,凸显了我院泌尿外科在微创新技术方面国内领先的地位,对加快泌尿外科微创新技术的发展和推广起到积极的推动作用。(赵炜)
近日,我院泌尿前列腺科应用3D腹腔镜技术为多位患者实施了前列腺癌根治术,标志着我院泌尿前列腺科腔镜技术进入了3D时代,并于4月26日率先在上海市举办了3D腹腔镜手术的直播演示。 由于前列腺解剖位置深、周围分支血管多、神经丰富,毗邻控尿神经和阴茎勃起神经,极易造成损伤,导致术后尿失禁和性功能障碍的发生,会严重影响患者的生活质量。加上盆腔内局部操作空间小,在完成根治性切除的同时,还要吻合膀胱颈口和尿道,重建下尿路的连续性,更为重要是要恢复良好的自主控制排尿的功能,手术难度大,前列腺癌根治术被称为泌尿外科手术中的“五星级手术”。而3D高清腹腔镜最突出的特点是局部解剖结构具有强烈的立体感,特别是对修复重建手术的定位显示更为精确。借助3D腹腔镜,可更充分发挥手术医生的腔镜技术,能最大限度的提高手术成功率,降少患者的术后并发症的发生。 在4月26日举办的第十二届泌尿外科微创新技术研讨会的手术直播中,韩邦旻副主任医师带领的团队,在夏术阶教授的精心指导下,在做好充分准备工作后,借助3D腹腔镜设备,在高清三维视野环境中,避开大血管和重要神经、精确解剖、近乎零出血的情况下完整切除了肿瘤所在的前列腺及双侧精囊组织,膀胱颈及括约肌保留完好,并将膀胱颈部与尿道近端完美吻合。整个过程仅耗时70分钟,获得与会专家一致好评。此外,我科近期还完成了两例巨大体积的前列腺癌根治术,患者前列腺体积分别达到了183ml和125ml,巨大的前列腺使盆腔内几乎没有可操作空间,经过认真的术前准备,借助腹腔镜技术,均顺利完成手术,病人已康复出院。检索相关文献,国内外尚未见如此巨大体积的腹腔镜前列腺癌根治术的报道。 3D腹腔镜技术在我院泌尿外科手术中的应用,展示了我院泌尿外科雄厚的临床实力,凸显了我院泌尿外科在微创新技术方面的领先地位。(赵炜)
http://www.39yst.com/20130729/128047.shtml
http://www.39yst.com/20130729/128032.shtml
新华网巴黎2月23日电 (记者黄涵)中国和法国两国泌尿外科医生23日上午在法国科尚医院首次联合完成铥激光前列腺剥橘式切除术。该手术主要用于治疗良性前列腺增生症,具有时间短,安全性高等优点。 据悉,当天的手术是由中国上海交通大学附属第一人民医院副院长、上海交通大学泌尿外科研究所所长夏术阶教授与法国科尚医院泌尿外科医生米夏埃尔·佩罗莫尔合作完成,手术很顺利。 良性前列腺增生症在老年男性中极为常见,但老年患者往往还同时患有心脑血管疾病和通气功能障碍等疾病,因此寻求安全有效的手术方法十分重要。 铥激光前列腺剥橘式切除术用激光刀模拟外科医生的手指,经尿道把增生的前列腺组织像剥橘子一样从前列腺包膜下完整剥下经尿道取出。该手术时间短、安全性高,与经尿道前列腺电切术相比出血更少,导尿管留置时间、术后住院时间和并发症显著减少。该切除术于2004年由夏术阶教授首创,得到国内外专家的高度评价。 夏术阶教授在接受新华社记者采访时说,中法泌尿外科专家经常开展泌尿外科领域临床医疗、教育和科研等方面的交流与合作,“给两国患者带来福音的同时,也能增进中法两国人民的友谊”。(转自新华网)
前列腺和橘子的生长过程很相似。橘子小的时候,皮很厚,肉很少,长大了就变得肉很多,皮很薄。男性在30岁以前,前列腺上“皮厚肉少”,随着年龄的增长,“橘肉”就会慢慢变多。对于前列腺疾病而言,如果“橘肉”出